功血,全称为功能性子宫出血,是指由于生殖内分泌系统功能失调而引起的子宫出血,但子宫本身并没有器质性病变。功血可以分为排卵性和无排卵性两种类型,它们的主要区别在于卵巢的功能是否正常。

### 功血的区别:
1. **排卵性功血**:
- 卵巢能够正常排卵,但排卵后的黄体功能不足,导致子宫内膜不能正常脱落,从而引起出血。
- 出血周期可能正常,但出血量可能增多,持续时间可能延长。
2. **无排卵性功血**:
- 卵巢不能正常排卵,可能是因为下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。
- 出血周期可能不规律,出血量可能时多时少,持续时间也可能不固定。
### 排卵性功血和无排卵性功血的鉴别:
1. **月经周期**:
- 排卵性功血:月经周期可能正常,但出血量可能增多。
- 无排卵性功血:月经周期不规律,可能表现为月经周期延长、缩短或无规律。
2. **出血量**:
- 排卵性功血:出血量可能增多,但通常不会出现大量出血。
- 无排卵性功血:出血量可能时多时少,有时可能大量出血。
3. **出血持续时间**:
- 排卵性功血:出血持续时间可能延长,但通常不会超过10天。
- 无排卵性功血:出血持续时间可能较长,有时可能持续数周。
4. **激素水平**:
- 排卵性功血:激素水平可能表现为排卵后黄体功能不足。
- 无排卵性功血:激素水平可能表现为无排卵或排卵障碍。
5. **B超检查**:
- 排卵性功血:B超检查可能显示正常的排卵征象。
- 无排卵性功血:B超检查可能显示无排卵或卵巢多囊样改变。
通过以上几种方法,可以初步鉴别排卵性功血和无排卵性功血。需要注意的是,最终确诊需要结合患者的具体症状、激素水平检查以及B超等辅助检查结果。
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