风水水肿病机 水肿风水泛滥辨证论治

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风水水肿，中医学中指的是因风邪和水湿侵犯人体所引起的水肿病。风水水肿的病机主要涉及以下几个方面：

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1. **风邪侵袭**：风邪侵袭人体，导致气血运行不畅，水液代谢失常，从而出现水肿。

2. **水湿内停**：脾肾阳虚，不能温化水湿，导致水湿停滞，泛溢肌肤，形成水肿。

3. **风水泛滥**：风邪与水湿相合，侵袭人体，导致全身或局部水肿。

风水水肿的辨证论治如下：

### 辨证：

1. **风水相搏证**：

- 主症：浮肿迅速，皮肤绷紧光亮，按之凹陷不起，伴有恶寒发热，肢节酸楚，小便不利。

- 辨证要点：以风邪为主，伴有水湿。

2. **风水泛滥证**：

- 主症：遍体浮肿，皮肤绷紧光亮，按之凹陷不起，伴有恶寒发热，肢体沉重，小便短少。

- 辨证要点：以水湿为主，伴有风邪。

3. **脾虚湿盛证**：

- 主症：水肿按之凹陷不起，面色不华，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔白，脉沉缓。

- 辨证要点：以脾虚为主，水湿内停。

4. **肾阳衰微证**：

- 主症：水肿反复发作，面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰膝酸软，四肢不温，畏寒神疲，面色苍白或黧黑，舌淡胖苔白，脉沉细无力。

- 辨证要点：以肾阳虚衰为主，水湿泛滥。

### 论治：

1. **风水相搏证**：

- 治法：疏风解表，宣肺行水。

- 方药：越婢加术汤加减。

2. **风水泛滥证**：

- 治法：发汗利水。

- 方药：五苓散加减。

3. **脾虚湿盛证**：

- 治法：健脾益气，利水消肿。

- 方药：五皮饮合五苓散加减。

4. **肾阳衰微证**：

- 治法：温肾助阳，化气行水。

- 方药：济生肾气丸加减。

治疗风水水肿时，还需注意以下几点：

- 饮食宜清淡，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。

- 保持情绪稳定，避免过劳。

- 适当锻炼，增强体质。

- 避免受风受湿，注意保暖。

在治疗过程中，应根据患者的具体病情变化，及时调整治疗方案。

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