心音是心脏在跳动过程中产生的声音,它们是由心脏瓣膜关闭和血液流动产生的振动通过胸壁传导到外耳所听到的。正常情况下,心脏跳动会产生四个心音,分别称为第一心音(S1)、第二心音(S2)、第三心音(S3)和第四心音(S4)。以下是每个心音及其节的特点:

1. **第一心音(S1)**:
- **产生时间**:在心室收缩开始时。
- **产生原因**:二尖瓣和三尖瓣关闭,阻止血液从心房流入心室。
- **音质**:低沉、响亮、持续时间较长。
- **心音节**:通常只有一个明显的节,称为“第一心音节”。
2. **第二心音(S2)**:
- **产生时间**:在心室舒张开始时。
- **产生原因**:主动脉瓣和肺动脉瓣关闭,阻止血液从心室流入大动脉。
- **音质**:较第一心音高、清脆、持续时间较短。
- **心音节**:通常只有一个明显的节,称为“第二心音节”。
3. **第三心音(S3)**:
- **产生时间**:在心室舒张早期,通常在第二心音后约0.1秒。
- **产生原因**:由于心室快速充盈,心室壁和瓣膜振动产生。
- **音质**:低沉、柔和、持续时间较短。
- **心音节**:通常只有一个明显的节,称为“第三心音节”。
4. **第四心音(S4)**:
- **产生时间**:在心室舒张晚期,心房收缩时。
- **产生原因**:心房收缩使血液快速流入心室,导致心室壁和瓣膜振动。
- **音质**:低沉、响亮、持续时间较长。
- **心音节**:通常只有一个明显的节,称为“第四心音节”。
在正常情况下,第三心音和第四心音通常听不到,只有在儿童或某些特殊情况下才可能听到。心音的听诊对于诊断心脏疾病非常重要。
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