孕囊和胎盘自然排出通常意味着妊娠结束。以下是对您提出的情况的分析:

1. **孕囊排出**:如果孕囊已经自然排出,通常不需要进行清宫手术。这是正常的生理过程,通常称为“自然流产”。
2. **胎盘排出**:胎盘的自然排出也属于正常生理过程。如果胎盘完全排出,通常不需要清宫手术。
3. **孕囊和胎盘都排出**:如果孕囊和胎盘都已经排出,那么理论上来说,不需要进行清宫手术。
但是,以下情况可能需要考虑清宫:
- **胎盘残留**:如果胎盘有部分残留,医生可能会建议进行清宫手术以防止感染或出血。
- **大量出血**:如果排出过程中有大量出血,可能需要清宫以帮助止血。
- **感染风险**:如果存在感染风险,清宫可能被考虑以减少感染的可能性。
最终是否需要进行清宫手术,应由医生根据具体情况和检查结果来判断。如果有任何疑问或不适,请及时咨询医生。
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