防己茯苓汤的应用医案 防己茯苓汤临床治验

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防己茯苓汤是中医经典方剂之一，出自《金匮要略》，主要用于治疗水肿、脚气、湿痹等症状。以下是一个应用防己茯苓汤的医案，以及其临床治验的简要介绍：

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### 医案

**患者信息：**

男性，45岁，因“双下肢水肿，伴腰痛，乏力1月”就诊。

**主诉：**

患者1个月前开始出现双下肢水肿，逐渐加重，伴有腰部疼痛，乏力，活动受限。曾在当地医院诊断为“肾病综合征”，给予激素治疗，症状有所缓解，但水肿反复。

**现病史：**

患者平素易感疲劳，饮食一般，夜尿增多，大便正常。舌淡苔白，脉滑。

**诊断：**

中医诊断：水肿（湿痹证型）；

西医诊断：肾病综合征。

**治疗：**

予防己茯苓汤加减治疗。处方如下：

- 防己 10g

- 茯苓 15g

- 白术 10g

- 泽泻 10g

- 桂枝 6g

- 桃仁 10g

- 赤小豆 15g

- 生姜 10g

- 大枣 5枚

**医嘱：**

1. 避免劳累，保持心情舒畅；

2. 饮食清淡，忌辛辣、油腻食物；

3. 适当运动，增强体质。

### 临床治验

经过10天的治疗，患者双下肢水肿明显减轻，腰部疼痛缓解，乏力感减轻。舌淡苔薄白，脉滑有力。继续予防己茯苓汤加减治疗，调整药物剂量。

经过1个月的治疗，患者双下肢水肿基本消失，腰部疼痛明显减轻，夜尿减少，精神状态好转。舌淡苔薄白，脉滑。随访3个月，患者病情稳定，未再出现水肿及腰部疼痛。

### 总结

防己茯苓汤在治疗水肿、湿痹等病症方面具有良好的疗效。本医案中，患者通过服用防己茯苓汤加减方，症状得到明显改善。需要注意的是，中医治疗强调辨证论治，具体治疗方案需根据患者的具体病情进行调整。

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