溶血反应是输血过程中可能发生的严重并发症之一,主要表现为以下症状:

1. **黄疸**:由于红细胞破裂释放出大量血红蛋白,血红蛋白在肝脏和胆囊中转化为胆红素,导致皮肤和眼睛出现黄染。
2. **血红蛋白尿**:尿色变深,有时呈酱油色,这是由于血红蛋白直接进入尿液。
3. **发热**:患者可能会出现发热或寒战,这是由于免疫系统对异源红细胞产生反应。
4. **腰痛**:溶血反应可能会导致肾小管堵塞,从而引起腰痛。
5. **少尿或无尿**:由于血红蛋白阻塞肾小管,可能引起急性肾衰竭,表现为尿量减少或无尿。
6. **呼吸困难**:在严重情况下,溶血反应可能会引起急性呼吸衰竭。
7. **休克**:严重溶血可能导致循环衰竭,表现为血压下降、脉搏加快、面色苍白等休克症状。
8. **神经系统症状**:严重溶血反应还可能影响神经系统,引起意识模糊、抽搐等症状。
发现溶血反应后,应立即停止输血,并采取紧急措施进行处理,如静脉注射碳酸氢钠以碱化尿液,防止血红蛋白结晶堵塞肾小管,并给予适当的药物治疗和支持治疗。
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