0型A型血的小孩的血型可能有以下几种情况:

1. 如果父母双方都是0型血,那么孩子的血型只能是O型。
2. 如果父母一方是0型血,另一方是A型血,那么孩子的血型可能是O型或A型。
3. 如果父母双方都是A型血,那么孩子的血型可能是A型或O型。
至于能否根据血型判断出孩子是否是亲生的,血型只能提供生物学上的遗传信息,不能直接证明或否定亲子关系。血型遗传规律只能告诉我们孩子可能的血型组合,但不能直接确定孩子与父母之间的生物学关系。
亲子鉴定通常需要通过DNA检测来完成,这是目前最准确的生物学方法来确认亲子关系。
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