肾癌根治术是治疗肾癌的一种主要手术方式,其手术指征主要包括以下几个方面:

1. **明确诊断**:患者经过影像学检查(如CT、MRI、超声等)和病理学检查确诊为肾细胞癌。
2. **肿瘤大小**:肿瘤直径通常大于4厘米,但具体大小也取决于肿瘤的生物学特性和患者的整体状况。
3. **肿瘤位置**:肿瘤位于肾脏的一侧,未侵犯肾脏的邻近结构。
4. **单侧肾癌**:对于单侧肾癌,如果肿瘤较大或侵犯肾静脉、下腔静脉等,可能需要考虑手术。
5. **无远处转移**:术前影像学检查和实验室检查未发现肿瘤远处转移的证据。
6. **患者身体状况**:患者整体健康状况良好,能够承受手术和术后恢复。
7. **肿瘤分期**:根据TNM分期,肿瘤分期为T1-T3期,且N和M分期均为0。
8. **肿瘤对侧肾脏功能**:对侧肾脏功能正常,能够满足患者生理需求。
9. **患者意愿**:患者本人愿意接受手术,并理解手术的风险和可能的结果。
10. **肿瘤生物学特性**:某些具有侵袭性或快速生长特性的肿瘤可能需要更积极的手术治疗。
需要注意的是,每个患者的具体情况不同,是否进行肾癌根治术需要由专业医生根据患者的具体病情和综合评估后决定。
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