肾小球滤过率

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肾小球滤过率（GFR）是指单位时间内通过双肾所有肾小球的滤过率。它反映了肾脏的滤过功能，是评估肾功能的重要指标之一。

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肾小球滤过率正常值因年龄、性别和个体差异而有所不同，成年人的正常范围一般在60-120毫升/分钟/每平方米体表面积（mL/min/1.73m²）。如果GFR低于60 mL/min/1.73m²，持续超过三个月，通常被诊断为慢性肾脏病（CKD）。

以下是影响肾小球滤过率的因素：

1. 肾小球滤过膜的完整性：滤过膜的损伤会影响滤过率。

2. 肾小球毛细血管的灌注压：肾小球毛细血管的压力降低会导致滤过率下降。

3. 血浆胶体渗透压：胶体渗透压降低会使滤过率增加。

4. 肾小球的滤过面积：滤过面积减少会导致滤过率下降。

5. 肾小管的分泌和重吸收功能：肾小管的这些功能异常也会影响GFR。

测定GFR的方法有多种，包括：

- 前白蛋白排泄率（eGFR）测定

- 摄入75g甘露醇试验

- 血清肌酐和/或血尿素测定，结合肌酐清除率计算GFR

肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标，对于早期发现、预防和治疗肾脏疾病具有重要意义。

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