天医星是以哪一柱为准

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天医星在风水学中，通常是以“中宫”为基准。中宫是指住宅或建筑的中心位置，在八卦中对应的是“坎”卦。在风水布局中，中宫的位置被认为是最为重要的，因此天医星也是以中宫为准进行定位和布局的。当然，具体操作时还需要结合实际情况和具体的风水理论。

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